عاجل| 6 فئات.. الحكومة تعلن ضوابط حساب دخل الأسر المعفاة من رسوم التأمين الصحي
تواصل الدولة أعمال تنفيذ مشروع التأمين الصحى الشامل على مستوى محافظات المرحلة الأولى والتى تشمل محافظات: بورسعيد، والسويس، والأقصر، والإسماعيلية، وأسوان، جنوب سيناء.
يهدف المشروع إلى إصلاح نظم الرعاية الصحية بالكامل، وليس قطاع التأمين الصحي فقط، فضلًا عن تقديم خدمات الرعاية الصحية للجميع بما يحقق التكافل الاجتماعي بين أفراد المجتمع، بجانب تقديم خدمة صحية جيدة تغطي جميع الأمراض، ويهدف أيضا إلى تعديل هيكل إنفاق الأسر الذي يوجه ٦٠٪ من دخلها للإنفاق مباشرة على الصحة.
ويطبق المشروع على ٦ مراحل تغطي كافة محافظات الجمهورية، ويعمل على خفض معدلات الفقر والمرض، وتركز على توفير الحماية الطبية الكاملة للأسرة بالكامل، مقابل تسديد الاشتراكات للأسر القادرة، أما الأسرة غير القادرة فتتحمل الموازنة العامة العبء المالي للتغطية الصحية نيابةً عن تلك الأُسر.
وحول ضوابط تحديد غير القادرين وضوابط إعفائهم من أعباء نظام التأمين الصحى الشامل، فتشمل تلك الفئات:
الفرد أو الأسرة المتحقق بشأنهم شروط استحقاق الدعم النقدى من برنامج تكافل وكرامة والضمان الإجتماعى.
الفرد أو رب الأسرة المتعطل عن العمل غير المستحق أو المستنفد لمدة استحقاق تعويض البطالة، وكذلك كل فرد من أفراد الأسرة المعالين.
الفرد أو رب الأسرة من فاقدى الرعاية الأسرية القانطين بمؤسسات الرعاية الاجتماعية والصحية وليس لهم عائل أو دخل.
الفرد أو رب الأسرة من ذوى الإعاقة العاجزين عن الكسب وليس لهم مصدر دخل بما لا يتعارض مع قانون حقوق الأشخاص ذوى الإعاقة.
الأفراد والأسر القانطين فى مناطق جغرافية محددة الذين يتعرضون مؤقتًا لكارثة طبيعية أو من صنع الإنسان.
الفرد أو رب الأسرة الذى لا يكفى متوسط إجمالى دخله للوفاء باحتياجاته أو احتياجات الأسرة الأساسية.
ويحسب متوسط إجمالى الدخل بما يشمل الحد الأدنى للأجر التأمينى، الأموال المنقولة والأراضى والعقارات المملوكة للفرد أو رب الأسرة، متوسط الاستهلاك الشهرى من الكهرباء، أو قيمة مكالمات الهواتف المحمولة أو الأراضى، بالإضافة إلى إجمالى المصروفات الدراسية بالمدارس والمعاهد والجامعات الخاصة لأفراد الأسرة.
